Penyebab gusi belakang bengkak yang berulang dapat berkaitan dengan gigi bungsu, penumpukan plak, atau infeksi pada gigi dan jaringan sekitarnya. Memilih cara mengatasi gusi bengkak perlu mempertimbangkan penyebabnya. Jika keluhan kembali muncul, periksakan ke dokter gigi untuk mengetahui sumber masalah, bukan hanya meredakan bengkaknya.
Bengkak yang sempat mengecil belum cukup untuk menyatakan masalah sudah selesai. Perhatikan pola kekambuhannya, lalu sampaikan kepada dokter. Jika Anda sulit bernapas atau menelan, segera cari pertolongan darurat tanpa menunggu keluhan mereda.
Mengapa Gusi Belakang Bisa Bengkak Berulang?
Area geraham belakang memiliki gigi, gusi, dan jaringan penyangga yang dapat mengalami masalah berbeda. Lokasi bengkak membantu dokter menentukan bagian yang perlu diperiksa, tetapi lokasi saja belum menunjukkan diagnosis.
Keluhan berulang juga tidak selalu berasal dari penyebab yang sama pada setiap orang. Karena itu, hindari menyimpulkan bahwa Anda hanya perlu berkumur atau bahwa gigi paling belakang pasti harus dicabut.
Peradangan di Sekitar Gigi Bungsu yang Tumbuh Sebagian
Gigi bungsu yang baru tumbuh sebagian dapat menyisakan lipatan gusi di atasnya. Sisa makanan dan kotoran dapat terperangkap di bawah lipatan tersebut, kemudian mendukung pertumbuhan bakteri. Peradangan di sekitar mahkota gigi ini dikenal sebagai perikoronitis.
Columbia University College of Dental Medicine menjelaskan bahwa kondisi tersebut dapat menimbulkan gusi bengkak dan nyeri di dekat gigi yang terdampak. Sebagian orang juga merasakan rasa tidak enak di mulut atau nyeri ketika menggigit area itu.
Jika ruang dan posisi gigi tetap menimbulkan masalah, keluhan dapat kembali muncul. Kementerian Kesehatan juga mencantumkan infeksi berulang di sekitar gigi bungsu sebagai salah satu keluhan pada gigi impaksi, yaitu gigi yang terhambat tumbuh normal.
Namun, tidak semua bengkak di belakang berarti impaksi. Dokter perlu menilai pertumbuhan gigi dan kondisi jaringan di sekitarnya sebelum menentukan tindakan.
Plak dan Sisa Makanan di Area Geraham Belakang
Plak merupakan lapisan bakteri yang menempel pada gigi. Penumpukannya dapat mengiritasi gusi hingga gusi tampak merah, bengkak, dan mudah berdarah. Sisa makanan yang tersangkut di sela geraham juga perlu Anda sampaikan saat pemeriksaan.
Jika bagian tertentu berulang kali menyimpan makanan atau sulit Anda bersihkan, dokter dapat menilai kondisi gigi dan gusi di lokasi tersebut, lalu memberi arahan pembersihan yang sesuai.
Contohnya, Anda merasa makanan sering terselip di antara dua geraham yang sama. Informasi ini lebih berguna daripada hanya mengatakan “gusi sering bengkak”. Meski begitu, kejadian setelah makan belum membuktikan bahwa sisa makanan merupakan satu-satunya penyebab.
Hindari mencoba membersihkan bagian dalam bengkak dengan benda tajam. Anda tidak perlu mengorek jaringan untuk menunjukkan kepada dokter bagian mana yang terasa bermasalah.
Infeksi Gigi atau Jaringan Penyangga di Sekitar Geraham
Pembengkakan dapat pula berkaitan dengan infeksi pada gigi atau gusi. Salah satu bentuknya adalah abses, yakni kumpulan nanah akibat infeksi. Gigi berlubang dan penyakit gusi termasuk masalah yang dapat berhubungan dengan abses gigi.
Nyeri berat, rasa tidak enak di mulut, demam, atau pembengkakan wajah dapat menyertai infeksi. Gejala tersebut memerlukan penilaian segera; jangan menganggapnya sebagai tahap biasa yang harus ditunggu sampai lewat.
Keluhan gusi belakang bengkak dan sakit tidak otomatis berarti Anda mengalami abses. Sebaliknya, berkurangnya rasa sakit juga bukan bukti bahwa infeksi sudah teratasi. Dokter perlu memeriksa sumber masalah, bukan hanya menilai besar kecilnya bengkak yang terlihat.
Informasi Keluhan yang Perlu Dicatat sebelum Periksa
Catatan singkat membantu Anda menjelaskan pola kekambuhan tanpa harus mengingat semuanya saat konsultasi. Utamakan informasi yang benar-benar Anda alami, bukan dugaan penyebab dari hasil pencarian internet.
Anda dapat mencatat beberapa hal berikut:
- Lokasi bengkak, misalnya dekat geraham bawah kanan atau di belakang gigi terakhir.
- Kapan keluhan pertama muncul dan apakah pernah berulang di tempat yang sama.
- Keluhan saat mengunyah, membuka mulut, atau membersihkan gigi.
- Gejala penyerta, seperti rasa tidak enak, perdarahan, demam, atau pipi membengkak.
- Perawatan yang pernah Anda jalani dan obat yang sedang digunakan.
Sebagai ilustrasi, “Bengkak muncul lagi di belakang geraham bawah kanan, sebelumnya sempat mengecil, dan sekarang terasa sakit saat menggigit.” Kalimat seperti ini menunjukkan urutan kejadian tanpa menetapkan diagnosis sendiri.
Jika Anda tidak ingat tanggal kekambuhan sebelumnya, sampaikan perkiraannya dengan jujur. Tidak perlu menunggu catatan lengkap untuk membuat janji pemeriksaan.
Kapan Perlu ke Dokter Gigi dan Kapan ke IGD?
Hubungi dokter gigi ketika bengkak terus berulang, termasuk saat keluhan sedang lebih ringan. Sampaikan bahwa masalah muncul kembali agar pemeriksaan membahas penyebab kekambuhannya, bukan hanya rasa sakit saat itu.
Minta pemeriksaan segera jika nyeri berat, demam, keluar nanah, atau wajah dan rahang ikut membengkak. Bila klinik biasa tidak tersedia, cari fasilitas yang dapat menangani keluhan gigi mendesak.
Segera ke IGD jika pembengkakan membuat Anda sulit bernapas, menelan, atau berbicara. Dalam konteks keluhan gigi ini, pembengkakan di sekitar mata atau leher, pembengkakan luas di dalam mulut, dan kesulitan membuka mulut juga memerlukan pertolongan darurat. Jangan menunggu sampai jadwal dokter gigi rutin tersedia.
Perawatan Sementara sambil Menunggu Pemeriksaan
Pilih makanan lunak dan hindari makanan atau minuman yang sangat panas maupun dingin bila memicu nyeri. Gunakan sikat berbulu lembut untuk membersihkan gigi dengan hati-hati, tanpa memaksa area yang sakit.
Jika membutuhkan pereda nyeri, mintalah saran apoteker mengenai pilihan yang sesuai dengan kondisi dan obat Anda. Jangan memakai antibiotik sisa atau memulai antibiotik sendiri. Perawatan sementara tidak menggantikan penanganan penyebab dan tidak boleh menunda pertolongan saat muncul tanda bahaya.
Pemeriksaan Membantu Menentukan Penanganan Penyebabnya
Dokter akan menilai gigi, gusi, dan riwayat keluhan Anda. Bila diperlukan untuk melihat posisi gigi bungsu, dokter dapat menyarankan pemeriksaan rontgen. Tidak semua orang membutuhkan pemeriksaan tambahan atau tindakan yang sama.
Penanganan dapat berbeda antara masalah kebersihan setempat, penyakit gusi, dan gangguan pada gigi bungsu. Pedoman Scottish Dental Clinical Effectiveness Programme atau SDCEP menempatkan tindakan lokal oleh tenaga kesehatan gigi sebagai penanganan awal pada sejumlah kondisi periodontal akut, termasuk perikoronitis. Antibiotik memerlukan penilaian klinis, misalnya ketika ada tanda infeksi menyebar atau keterlibatan kondisi tubuh secara umum.
Saat konsultasi, tanyakan bagian mana yang memicu kekambuhan, tindakan yang disarankan, dan kapan Anda perlu kembali. Jawaban itu membantu Anda merawat area belakang mulut sesuai kondisi yang ditemukan, tanpa terus mengulang cara sementara setiap kali bengkak muncul.